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HPV疫苗怎样选择最合理?

   日期:2024-12-02     作者:xasic    caijiyuan   评论:0    移动:http://mip.xhstdz.com/mobile/news/9760.html
核心提示:HPV疫苗怎样选择最合理?选择 作为一种和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)直接相关的妇科肿瘤,宫颈癌常常让女性谈之色变。而随着医
HPV疫苗怎样选择最合理? 选择

作为一种和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)直接相关的妇科肿瘤,宫颈癌常常让女性谈之色变。而随着医学科技的不断进步,HPV疫苗应运而生。这几年国内二价、四价、九价HPV疫苗陆续上市,意味着女性在家门口就能接种HPV疫苗了。

但问题来了:

ntent="t">接种HPV疫苗的原理是什么?

 

ntent="t">应该如何正确选择?

 

ntent="t">二价、四价、九价HPV疫苗的区别在哪里?

 

ntent="t">疫苗接种有无年龄限制?

 

ntent="t">打了疫苗后是不是就不用做宫颈癌筛查了?

ntent="t"> 

ntent="t">宫颈癌患者趋于年轻化

30岁出头的宋女士,产后一年半开始出现接触性出血,伴腰痛,症状逐渐加重,最终确诊为宫颈癌早期。备受打击的宋女士喃喃自语,没想到自己这么年轻竟会得上宫颈癌。小两口及家人反复商量后,决定放弃生育二胎计划,接受了宫颈癌根治术,术后恢复良好。

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,我国宫颈癌的发病率已高居世界第二位。近年来的统计资料显示,我国平均每年约有13万例宫颈癌的新发病例,死亡人数每年超过5万例,并且宫颈癌发病年龄出现年轻化趋势,10年间,我国25~39岁年轻女性宫颈癌的发病率平均增加了近5倍,死亡率平均增至2倍。

目前认为宫颈癌的危险因素主要包括HPV感染、多个性伴侣、初次性生活小于16岁、多产、吸烟等。

99%以上的宫颈癌组织中,都能检测到高危型HPV。现已确认的HPV有100多个亚型,其中与宫颈癌发病相关的高危型有10余种,最具杀伤力、最常见的是HPV16型和18型,约有70%以上的宫颈癌是由这两种亚型的持续感染所致。

此外,流行病学调查显示,我国高危型HPV的感染人群呈“双峰”现象,即存在17~24岁和40~44岁两个高峰阶段。现阶段对高危型HPV感染与宫颈癌关系的研究认为:从感染到发展为宫颈癌至少需要5~10年时间。

这就提示,25岁以前的年轻女性更应及早行动,在感染高峰前加以有效应对和防范。

ntent="t">从源头上阻断病毒感染

需要说明的是,HPV疫苗并非是治疗型疫苗,而是用来预防和阻断HPV病毒感染的。一旦HPV病毒感染途径被“拦腰折断”,那么就能减少70%以上宫颈癌病例的发生。

所以,目前病因明确的宫颈癌被视为“可以传染的恶性肿瘤”,也是首个可通过疫苗得到遏制的恶性肿瘤。HPV疫苗是借助基因工程技术合成的在抗原性等方面与HPV相似的假病毒颗粒,因而不具有感染性。

 

当前我国已经批准的HPV疫苗包括HPV二价(适合9~45岁)、HPV四价(适合20~45岁)、HPV九价(适合16~26岁)等3种类型疫苗。

这里谈到的“价”,是指疫苗中病毒抗原的种类。HPV疫苗的“价”越高,说明对接种者的保护作用越广泛。世界卫生组织在关于HPV疫苗立场的文件中曾指出:“上述3种疫苗均可预防大多数宫颈癌。”

因此,选择接种何种类型的疫苗要根据接种者的年龄、当地的卫生资源等综合决定。要指出的是,未有性行为的女性预防效果最佳(我国指南中最佳接种年龄13~15岁);已发生性行为的女性,HPV疫苗也具有良好的保护效果。

 

ntent="t">疫苗接种十问十答

 
◇ 01 HPV疫苗能取代宫颈癌筛查吗?
并不是接种HPV疫苗后就绝对不会患宫颈癌,因此仍需定期进行规范化的宫颈癌筛查。
◇ 02 在HPV疫苗接种过程中,因某种原因不能完成同一种疫苗接种,是否可以用其他疫苗来替换呢?
不建议替换,因为每种疫苗的特性不同,相关替换研究资料有限,临床不建议中途替换。
◇ 03 之前已经接种低价HPV疫苗,还需要接种高价HPV疫苗吗?
二价和四价已经达到宫颈癌80%以上的保护效果,由此不推荐再接种。
◇ 04 HPV疫苗需要加强免疫吗?
不同于乙肝疫苗,HPV疫苗目前不推荐接种后的加强免疫。
◇ 05 HPV疫苗45岁以后还能接种吗?
对这个年龄段以上的女性,不再推荐接种HPV疫苗,宫颈癌筛查可作为预防宫颈癌的手段。
◇ 06 已经感染了HPV病毒还有必要接种HPV疫苗吗?
因为HPV疫苗针对多个亚型,因此只要是疫苗适应人群,是可以接种的。
◇ 07 妊娠期间可以接种吗?
研究认为,妊娠期间应避免接种HPV疫苗;如果是在接种过程中发现意外妊娠,应中断或推迟接种,产后重启完成接种。
◇ 08 哺乳期能进行HPV疫苗接种吗?
目前的研究建议,哺乳期接种HPV疫苗应谨慎。
◇ 09 应该到哪里进行接种?
和其他的疫苗接种一样,应咨询当地疾病控制中心,到政府指定有资质的社区卫生服务中心或医院接种。
◇ 10 HPV疫苗安全吗?
目前的观察认为,HPV疫苗和其他疫苗一样,局部会有红、肿、痛等反应,极少有严重不良反应。另外,接种前应详细报告既往接种疫苗不良反应情况。

 

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