鉴于目前从住院医疗设施向门诊医疗设施的转变以及相关的新护理战略，医疗保健房地产的格局继续发生变化。 这种由消费者驱动的变化，由于需要更多的无障碍地点，导致了对该部门的更多兴趣。 就连沃尔格林、沃尔玛和亚马逊等零售商也计划扩大到医疗保健领域。

Cadd is物业管理副总裁Jason Hinkel指出，鉴于这些情况，要价预计仍会很高，而新设施的建造预计将更接近病人社区。 在下面的采访中，Hinkel分享了他对该行业整合的看法，并指出了今年医疗保健房地产面临的最大挑战。

在过去的一年里，医疗房地产行业发生了什么变化？

欣克尔：2019年，医疗保健房地产的基本要素仍然强劲，其特点是随着人口老龄化，对医疗保健服务的需求增加，以及服务向门诊环境的流动。 加上低利率、外资需求和新进入该行业的企业，上限利率保持稳定，以推动强劲的定价。 尽管2019年增加了2000多万平方英尺的空间，但新的发展对已经很低的空置率几乎没有影响。 新设施的建设继续转移到校外地点，这些地点靠近病人群体。

有没有什么特别让你惊讶于最近趋势的演变？

辛克尔：我全年都在关注两件事，很想看看它们是如何发展的：技术和远程保健的影响，以及潜在的经济放缓。 我的结论是，对技术和远程保健影响的持续猜测对新发展的总体影响不大。 此外，随着时间的推移，人们对2019年初经济衰退的猜测逐渐减弱。

随着从住院到门诊的持续转变，你认为2020年对哪些类型的医疗保健财产的需求会更大？

Hinkel：从住院到门诊的整体转变是在转移到主要的零售场所。 竞争加剧，促使供应商前往接近和方便他们的病人基地的地点。 技术进步使得以前在医院进行的手术可以在门诊环境中进行，门诊地点更有可能采用流动外科手术，以及初级保健和紧急护理。 随着医院和提供者之间继续进行合并，这可能采取单租、净租赁的形式。 由于机构信用租户是典型的占用者，定价应该继续强劲。

未来医疗房地产行业面临的最大挑战是什么？

辛克尔：也许最大的挑战之一将是重新定位现有的校园医疗办公产品，这一直是很大的需求。 这些房产中的许多都是旧的，这些都是在驱车前往校外以病人为中心的地点之前开发的。 通常，这些建筑被划分为较小的空间，因此很难通过整合来容纳正在增长的做法。 为了保持这一点的相关性，业主应准备搬迁现有租户，以创造更大的空间，并进行资本投资，利用这些财产。

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在经济周期的这个后期，医疗财产管理人员应该更多地关注什么？

欣克尔：以病人为中心的基本原则仍应主导财产管理议程。 随着专利满意度在报销中起着更大的作用，保持清洁、方便停车和寻路比以往任何时候都更加关键。 一个健全的财产管理计划将需要在保持系统在高峰状态和加强对病人和租户的限制吸引力之间取得平衡，以保持财产的相关性。

你认为医疗租赁活动将如何在2020年发挥作用？

欣克尔：整体空置率仍低于10%，整体租赁预计将与新库存保持同步，这些库存位置很好。 在一个选举年里，医疗立法和金融市场几乎没有受到任何干扰，因此，对位置良好、维护良好的房地产的总体需求应该保持稳定。 如前所述，由于提供者寻求接触病人群体，对校外房产空间的需求可能最大。

在你看来，2020年的医疗投资市场是什么？

辛克尔：东南市场继续强劲-例如在卡罗莱纳和佛罗里达-我们看到更多的增长跟踪锈带城市的重新出现。 纽约和波士顿大都会地区的空置率仍然很低，租金增长强劲。 随着卫生系统之间的扩张和合并活动，一些第三级市场可能值得关注，因为拥有强大信贷的系统获得了较小的对应市场。

告诉我们一些关于Caddis在下面几个季度的策略。

辛克尔：2020年，我们将继续寻求发展和收购机会，以扩大我们的投资组合。 随着一个投资组合现在覆盖该国东半部，以及在东海岸的多次收购，卡迪斯在2019年开设了一个大西洋中部区域办事处，以监督其投资组合。 我们将寻找机会，扩大我们在医疗办公室和高级住房部门的存在。

随着投资组合的增长，我们正在寻找提高管理结构效率的方法。 其中一些是通过与具有国家足迹的供应商签订服务协议来实现的。 在内部，我们更加强调标准化培训和程序，以建立冗余和支持我们的团队成员在实地。

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