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以下是卡马替尼的适应症说明以及常见副作用：
卡马替尼（capmatinib）是一种高选择性的 MET 抑制剂，属于小分子靶向药物，用于治疗携带 MET 基因外显子 14 跳跃突变的晚期非小细胞肺癌。
适应人群：适用于转移性非小细胞肺癌成年患者，其肿瘤具有导致间质上皮转化（MET）外显子 14 跳变的现象，且该突变需通过美国食品药品监督管理局（FDA）批准的测试检测到。
作用机制：MET 是一种酶，在细胞过程中起重要作用，其活性异常或增加可能导致细胞失控生长和肿瘤发展。MET 基因外显子 14 跳跃突变会导致 MET 蛋白产生增加和癌症发展，而卡马替尼可结合并抑制 MET，使具有过度活跃的 MET 活性的肿瘤细胞受到影响，进而导致肿瘤细胞死亡并停止癌症生长。
疗效：临床研究数据显示，在初治患者（先前没有接受过治疗）中，总缓解率（ORR）为 67.9%（95%CI：47.6-84.1），中位缓解持续时间为 11.14 个月（95%CI：5.55-无法估计）；在经治患者（先前已接受过治疗）中，ORR 为 40.6%（95%CI：28.9-53.1），中位缓解持续时间为 9.72 个月（95%CI：5.55-12.98）。
用法用量：推荐剂量为每日两次口服 400mg（200mg/片的药片，每次 2 片），可随餐或空腹服用。应整片吞服，不要碾碎、切割或咀嚼药片。如果漏服，不可补服，下次仍按照原间隔时间服药。
不良反应：常见不良反应包括周围水肿、恶心、疲劳、呕吐、食欲不振、某些血液检查的变化等，多数可自行缓解。少数严重的不良反应如肝功能损伤、间质性肺病等也可能发生。
注意事项：
- 间质性肺疾病（ILD）/肺炎：用药期间需监测指示 ILD/肺炎的新的或恶化的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽、发烧等。若怀疑没有引起ILD/肺炎的其他潜在病因，应立即停止卡马替尼治疗，并永久终止。
- 肝毒性：治疗前 3 个月应每 2 周监测一次肝功能检查（包括谷丙转氨酶 ALT、谷草转氨酶 AST 和总胆红素），之后每月一次或按临床指示进行监测，对转氨酶或胆红素异常的患者应更频繁检查。根据不良反应的严重程度，可能需要停用、减少剂量或永久停用卡马替尼。
- 光敏性风险：根据动物研究结果，卡马替尼有光敏反应的潜在风险。患者在服药期间应尽量减少日光照射，使用防晒霜和穿防护服，并限制直接紫外线照射。
- 特殊人群：孕妇禁用，因可能引起胎儿伤害，建议有生育潜力的女性及其伴侣在使用该药治疗期间以及最后一次用药后 1 周内使用有效的避孕方法；哺乳期妇女也不建议使用，因母乳喂养的胎儿可能出现严重不良反应；该药在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实；老年患者（65 岁及以上）和年轻患者之间安全性或有效性的总体差异无明显区别。
- 药物相互作用：避免与强和中度 CYP3A 诱导剂合用，因可能减少卡马替尼的暴露量而降低其抗肿瘤活性；与强 CYP3A 抑制剂联合用药可能增加卡马替尼的暴露量，从而增加不良反应发生率和严重程度，需密切监测不良反应；与 CYP1A2 底物、P-糖蛋白（P-gp）和乳腺癌抗性蛋白（BCRP）底物、MATE1 和 MATE2K 底物合用时，可能会增加这些底物的暴露，需注意根据情况调整底物的剂量。
卡马替尼于 2020 年 5 月获得美国 FDA 批准。使用该药时需严格遵循医生建议，密切监测身体反应和相关指标。同时，药物的使用还需考虑患者的个体情况、病情严重程度以及可能的合并用药等因素。如果正在使用卡马替尼或考虑使用，建议与医生充分沟通，了解治疗的潜在益处和风险。
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