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2024-08-20 17:29
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品牌:津村汉方(Tsumura) 商品名称:日本汉方 津村汉方 TSUMURA 平胃散-(42包14天量)
[组成]炒苍术20g,姜厚朴15g,陈皮10g,灸甘草6g,生姜4片,大枣3枚。

[功用]燥湿运脾,行气和胃。

[主治]湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

[方解]本方为治疗湿滞脾胃的基础方。脾为太阴湿土,居中州而主运化,其性喜燥恶湿,湿邪滞于中焦,则脾运不健,且气机受阻,故见脘腹胀满、食少无味;胃失和降,上逆而为呕吐恶心、嗳气吞酸;湿为阴邪,其性重着粘腻,故为肢体沉重、怠惰嗜卧。湿邪中阻,下注肠道,则为泄泻。治当燥湿运脾为主,兼以行气和胃,使气行则湿化。方中以苍术为君药,以其辛香苦温,入中焦能燥湿健脾,使湿去则脾运有权,脾健则湿邪得化。湿邪阻碍气机,且气行则湿化,故方中臣以厚朴,本品芳化苦燥,长于行气除满,且可化湿。与苍术相伍,行气以除湿,燥湿以运脾,使滞气得行,湿浊得去。陈皮为佐,理气和胃,燥湿醒脾,以助苍术、厚朴之力。使以甘草,调和诸药,且能益气健脾和中。以生姜温散水湿且能和胃降逆,大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功,姜、枣相合尚能调和脾胃。综合全方,燥湿与行气并用,而以燥湿为主。燥湿以健脾,行气以祛湿,使湿去脾健,气机调畅,脾胃自和。

[运用]

1.辨证要点

本方为治疗湿滞脾胃证之基础方。临床应用以脘腹胀满,舌苔厚腻为辨证要点。

2.加减变化

证属湿热者,宜加黄连、黄芩以清热燥湿;属寒湿者,宜加干姜、草豆蔻以温化寒湿:湿盛泄泻者,宜加获苓、泽泻以利湿止泻;若脾虚者,加白术、茯苓,以健牌燥湿利湿;若腹痛明显者,加延胡索、川楝子,以活血行气止痛;若呕吐明显者,加竹茹、代代赭石,以重镇降逆等。

3.现代运用

本方常用于慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞牌胃者。

4.使用注意

因本方辛苦温燥,阴虚气滞,脾胃虚弱者,不宜使用。



附方

不换金正气散(《易简方》)

再加藿香与半夏,不换金来治时疫。

姜厚朴、藿香、灸甘草、半夏、炒苍术、陈皮各12g,生姜三片。

功用:行气化湿,和胃止呕。

主治:脾胃寒湿证。霍乱吐泻,腹痛,舌淡苔腻;或瘴疫。



柴平汤(《景岳全书》)

小柴胡汤合平胃,寒多热少湿疟祛。

柴胡、人参、半夏、黄芩、陈皮、姜厚朴、炒苍术、灸甘草各10g。

功用:清调少阳,祛湿和胃。

主治:少阳阳明湿郁证。一身尽重,手足沉重,寒多热少,脉缓;或湿疟证。
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