“刚接触临床的时候,最在意的就是说明书。”来自西安启迪儿童医院内科的田医生回忆,这是从带教老师身上传下来的习惯。
用药是临床医生最为基础的工作内容之一,浩如烟海的用药知识,也是每个医生进阶之路的第一道关卡。“年轻医生对很多药都比较陌生,带教就会鼓励大家去搜集纸质说明书,背适应症、剂量、禁忌、不良反应、药物代谢动力学。”田医生回忆道。
丁香园创始人兼董事长李天天回忆,“在中国互联网刚起步的时候,当全球医学科研成果不断更新时,我们的医生却只能通过影印版来浏览两年前的文献,对于医生这个需要终身学习的职业来说,这是一种被时代遗忘的痛苦,身在其中感受到巨大的冲击。”
有没有一种工具,能让医生在几秒钟之内就查询到需要的药品信息?带着这样的思考,丁香园与用药助手的故事开始了。
痛点与初心:与说明书“死磕”的岁月
2011年,李天天和丁香园CEO张进等同事在国外参加学术会议时,发现不少国外医生的手机上都安装有查询药品的应用软件,大大提升工作效率。
回国后,丁香园团队开始思考研发一款适合中国医生的药品查询软件的可能性。
当时的丁香园创立已有11年,作为国内最大的医疗专业社区,丁香园拥有更多的专业用户,也承接着业界的期待,这为用药助手的开发提供了较高的起点——团队仅有的六人一拍即合。
尽管如此,作为中国最早一批做药品查询App的团队,过程“仍然充满艰辛”。
作为用药助手初创团队成员之一的李宁,到现在都能回忆起办公桌上药品说明书堆积成山的场面:“当时中国上市的药品至少有8~10万的体量,要搜集到这些说明书,本身就是一件很难的事。并且一个字不能错、一个字不能漏,只有完完全全覆盖到所有内容,经年累月地沉淀才有价值。每天都想着怎么快速把它们变成电子化、结构化的信息,开发应用到产品中。”
最终,这支6人团队花费58天,手工录入了近4000份药品说明书。这种看似笨拙的启动方式收到了临床医生们令人惊讶的好评:用药助手App第一版上线5个月后,软件下载量达到75万,登上iPad中国区免费总榜第一。
丁香园用药助手团队的坚持也得到了时间的证明。《2023中国医生洞察报告》显示,近10年来,辅助诊疗工具逐渐成为医生获取碎片化信息的主要渠道之一,药品说明书和指南查询工具二者的周平均使用频次高于5次,其中近三成医生平均每天都会使用说明书查询类工具。
曾被田医生和顾医生们视若珍宝的纸质药品说明书,如今已在家中某个角落悄然沉睡:“我只需要在手机打开用药助手App就够了”。
当前,药品查询依然是用药助手App的核心功能之一,其中8万份药品说明书中近50%由医生主动上传,这让用药助手有了与中国医生“共同成长”的情感羁绊。
从药品查询,到临床决策:与中国医生同频成长
要如何为医生们提供更全面、更强大、更专业的诊疗工具呢?
显然,只有药品说明书是不够的,作为专业医学背景出身的丁香园用药助手团队,也从中发现了许多变化:“并不是我们做出了产品,医生才有了需求,医生的需求一直在,一款成功的医生工具类产品不会自我满足,而是会不断自问,如何满足医生对优质专业内容的需求。”李宁介绍,上线12年来,用药助手一直在贴合中国医生实际需求打磨细节。
2011年后,用药助手相继上线更多功能:
通过与中华医学会等国内外权威机构合作引入临床指南内容,让更多中国医生及时获得权威、最新的医学信息;
根据中国疾病谱,在全面覆盖的基础上,重点围绕“国内高发疾病”进行内容建设和更新,按照中国医生重点关注优先级做筛选排序;
对于国外文献,用药助手不满足于只做简单的中英文翻译,而是由团队中的翻译成员和资深医生进一步提炼文献中有价值的内容,将内容以结构化的方式呈现,让重点信息一目了然;
上线“诊疗顾问”功能,为医生提供专业的疾病从诊断到预后的全流程方案……
如今,这一款由药品说明书逐步升级而来的App,已是覆盖药品、疾病、指南、医学工具四大类的临床决策辅助诊疗工具,也成为许多医学生和临床医生成长过程中不可缺少的朋友。前文田医生提到接诊戈谢病患儿的难题,也通过在用药助手诊疗顾问查询戈谢病相关诊疗指南,获得诊疗思路的参考得以解决。
在用药助手不断升级的过程中,临床医生与用药助手的“情感羁绊”愈发深厚:越来越多资深医生以兼职形式的加入用药助手的内容撰写、翻译、审核以及顾问等工作。从“用户”变成“内容共创者”,有临床医生感慨,这样的工作让“自己的知识库也不断更新,当高质量的内容辅助更多同道的临床决策,这份工作的价值愈加凸显”。
当辅助诊疗工具在一二线城市医生群体已经寻常可见,雪山脚下的村医可能还在学习几年前某些报纸杂志的摘抄。“在基层调研时,我们团队看到有一些村医甚至还兼职兽医,他们能够学习的途径不过是书本,乃至几年前某些报纸剪报。”李天天介绍。
《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,全国共有县级医院1.76万所,县级(含县级市)医院诊疗人次13.5亿,乡镇卫生院诊疗人次12.1亿,村卫生室诊疗人次12.8亿。党的二十大报告提出:“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。”
李天天看到,城市医生有更多学习的渠道和资源,“虽然在多方支持下,广大基层医生有了更好的硬件设备,但在权威、实用、前沿知识的学习上还有所欠缺”。
医疗领域的信息鸿沟并未完全消失,科技的力量与善良依然被寄予厚望。2019年起,丁香园发起“基层医生赋能计划”公益行动,向湖北省建始县、贵州省黔东南丹寨县、河北省怀安县、新疆阿克苏地区等10个欠发达地区的基层医生捐赠用药助手会员提供日常工作辅助,使用率达到81.3%。
令人欣慰的是,丁香园在“基层医生赋能计划”公益行动中捐赠的数字服务包(包括用药助手会员、丁香公益学院课程等内容)成为基层医生的“掌中宝”,累计服务全国大约800家基层医疗机构,覆盖1万余名基层医生,直接及间接获益群众达到200余万人,为此,丁香园总投入超过1200万元。
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