在今年的美国的肝病年会上，有4项研究证实了慢乙肝患者服用TDF、TAF（替诺福韦的前体药物），比服用恩替卡韦（ETV）有着更高的预防肝细胞癌的能力，降低肝癌的能力约为ETV的两倍。这4项研究中，包括了3项亚洲研究和1篇美国研究。
研究1共纳入了740例慢乙肝患者，其中ETV组肝癌发生率为0.016/人年，而TDF组肝癌发生率仅为0.009/人年，肝癌风险低于ETV组。研究2共入组了894例慢乙肝患者，结果发现TDF组患者的肝癌发生率显着低于ETV组，差异具有统计学意义（P=0.024）。
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研究3是一项荟萃分析，检索了包括MEDLINE、Embase和Cochrane Library在内的数据，截止到2019年4月30日，55，827例慢乙肝患者中TDF组肝癌发生率为3.2%，而ETV组肝癌发生率为4.0%，TDF组肝癌发生风险更低。
研究3是一项荟萃分析，检索了包括MEDLINE、Embase和Cochrane Library在内的数据，截止到2019年4月30日，55，827例慢乙肝患者中TDF组肝癌发生率为3.2%，而ETV组肝癌发生率为4.0%，TDF组肝癌发生风险更低。
研究4分析比较了美国医保报销数据库中2006年1月-2018年9月初治的10，205例慢乙肝患者，结果发现，TDF患者绝对肝癌发生率仅为EFV患者的1/2。
综上所述，虽然TDF、TAF和ETV同为2019年最新版的《中国慢性乙型肝炎防治指南》的一线推荐药物，但是在预防肝癌上，TDF、TAF较ETV更能显着降低肝细胞癌的发生风险。
迄今为止，乙肝病毒感染仍然是全世界最常见的慢性病毒感染，约2.5亿人携带乙肝病毒，其中中国慢乙肝病毒携带者约为8000万，每年因乙型肝炎造成的肝癌死亡人数超过100万。替诺福韦酯（TDF）和丙酚替诺福韦（TAF）同为吉利德公司的原研药，在体内被水解成替诺福韦从而发挥抗病毒作用，研究证实，TDF保持了8年抗乙肝病毒零耐药的记录。
相比TDF，TAF有更高的血浆稳定性，不到TDF十分之一的剂量便可以产生与TDF相似的抗病毒疗效，而且其靶向肝脏，减少在身体其他器官中的药物浓度蓄积，有着更高的骨骼安全性和更低的肾毒性，尤其适合有慢性肾病和骨质疏松风险的老年慢乙肝患者。